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Die Mammografie dient der Früherkennung von Brustkrebs sowie der Abklärung nicht eindeutiger Tastbefunde. Je früher ein Brustkrebs erkannt wird, desto höher sind die Heilungschancen.
Bei einer Mammografie werden in der Regel vier Bilder, von jeder Seite zwei, angefertigt. Eine exakte Positionierung ist sehr wichtig, damit das gesamte Brustgewebe mit dem Ansatz des dahinter liegenden Brustmuskels abgebildet wird. Für die Aufnahme wird die Brust etwas komprimiert. Diese Kompression reduziert die Strahlenbelastung für das Organ und führt gleichzeitig zu einer besseren Bildqualität. Die einzelne Aufnahme dauert ein paar Sekunden, anschliessend wird die Kompression automatisch gelöst.
Seit Januar 2019 wurde ein neues Mammografiegerät der Firma Hologic installiert. Das Gerät verfügt über anatomisch der Brust angepassten Paddles. Auch kann die Kompression mittels Handrad sehr genau von der Radiologiefachperson dosiert werden. Bei dichtem Brustgewebe oder nicht eindeutigem Befund können Schichtaufnahmen der Brust, sogenannte Tomosynthesen angefertigt werden.
Zusammen mit der Mammografie wurde ebenfalls ein neues System für Vakuumbiopsien installiert. Dieses sogenannte Brevera-System ist das erste System, welches in der Schweiz installiert wurde. Bei einer Vakuumbiopsie werden mehrere Gewebsproben aus der weiblichen Brust genommen. Das Vakuum ermöglicht, das die Nadel, welche in der Brust platziert wird, an Ort und Stelle bleibt, durch eine sich drehende Öffnung jedoch mehrere Proben aus dem umliegenden Gewebe gewonnen werden. Die Biopsie wird mittels Tomosynthese-Bilder kontrolliert. Das Brevera-System röntgt die Proben in Echtzeit, wodurch direkt erkannt wird, ob das gewünschte Gewebe entnommen wurde. Die Untersuchungszeit wird dadurch sehr kurzgehalten.
Das Spital Oberengadin macht beim qualitätskontrollierten Mammografie-Screening-Programm zur Brustkrebs-Früherkennung mit. Das Programm wird für die Kantone Graubünden und St. Gallen von Donna organisiert. Alle Frauen zwischen dem 50. Und 69.Lebensjahr werden systematisch alle zwei Jahre eingeladen, eine Screening-Mammografie in einem der qualifizierten Institute anfertigen zu lassen. Im Spital Oberengadin werden die Screening-Mammografien von bestimmtem Radiologiefachpersonal aus unserer Radiologie durchgeführt. Die Terminvereinbarung und Organisation läuft über Donna und kann nicht im Spital erfolgen. Mehr über Donna: www.donna-programm.ch
Tragen Sie am Tag der Untersuchung keine Hautcreme oder Bodylotion auf.
Ca. 30 min
Am Ende werden die Bilder der Radiologin oder dem Radiologen gezeigt. Sie oder er entscheidet, ob die akquirierten Bilder für die Beurteilung ausreichen, oder Zusatzaufnahmen im Sinne einer Tomosynthese oder eines Ultraschalls empfehlenswert sind.
Tragen Sie am Tag der Untersuchung keine Hautcreme oder Bodylotion auf.
Ca. 30 min
Die Radiologin oder der Radiologe schaut sich das Bild nach der Durchführung gleich an.
Ca. 1 bis 1.5 h
Wird in der Mammografie bzw. der Tomosynthese auffälliger Mikrokalk festgestellt, könnte Ihnen eine Vakuumbiopsie empfohlen werden. Bei dieser Untersuchung werden Gewebeproben von der auffälligen Region entnommen. Während der Biopsie wird mittels Tomosynthese kontrolliert, dass die Entnahmeregion stimmt.
Die Radiologin oder der Radiologe schaut sich das Bild nach der Durchführung gleich an.
Tragen Sie am Tag der Untersuchung keine Hautcreme oder Bodylotion auf.
Ca. 45 min
Im Anschluss erfolgt die geplante Operation.
Tragen Sie am Tag der Untersuchung keine Hautcreme oder Bodylotion auf.
Ca. 30 min (mit Biopsie 45 min)
Das Kontrastmittel in den Milchgängen läuft wieder heraus. Wir geben Ihnen jedoch einen Schutz für die Kleidung mit. Ansonsten gibt es keine spezielle Nachbereitung.
Es sind keine Vorbereitungen nötig.
Ca. 30 min
Der Ultraschall findet in der Regel im Anschluss an die Mammografie oder Tomosynthese statt. Es handelt sich um eine ergänzende Bildgebung, welche zum Teil andere Strukturen ersichtlich macht, als die Mammografie. In manchen Fällen, wenn eine Läsion entdeckt wurde, kann auch im Ultraschall eine Gewebeprobe entnommen werden.
Beim Ultraschall gibt es keine spezielle Nachbereitung. Wird eine Biopsie durchgeführt, gibt es einige Sachen zu beachten:
